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在辩证的分析中,大夫需要根据患者的症状和体征,结合脉案和方剂的分析,确定患者的证型。证型是中医诊断的核心,它反映了患者病情的本质和病因。大夫需要根据证型制定相应的治疗方案,以达到治愈疾病的目的。
因此,让她结合脉案、方剂分析辩证、症状,需要她具备全面的医学知识和技能,才能够准确地诊断和治疗患者。这也是中医治疗中不可或缺的重要环节,有助于提高治疗效果和患者的康复率。
“六经辨证:太阴病,水饮上逆,上犯于肺。
根据问诊可知患者此时无表证,就单纯一个咳嗽为主证,这时我们要看是水饮上逆还是久病伤津(燥邪)引起?
呛咳,阵发性咳嗽,在排除气管异物情况下,亦考虑水饮上逆所致。
四诊合参,患儿舌淡润,苔白,可知有水饮。
脉沉细为病邪在里,为太阴病。
咽痒为风邪犯于咽喉。
方中细辛、干姜温中逐饮,五味子性酸温,益气止咳,并敛细辛、干姜之辛散,这三味常在一起配伍治寒饮咳逆。
茯苓、甘草亦益气化痰祛饮,五味配合,共治病属太阴里寒的痰饮咳。
方中茯苓半夏一升一降,燥湿渗湿而不生痰;
陈皮亦理气化湿,甘草调和诸药。有风邪,老师常加祛风止痉的药,最后加紫菀、款冬花,降气化痰止咳。
两者均性温,紫菀入血分,款冬花偏入气分,两药合用可加强其止咳功效。
患儿三付药痊愈,证中可知这是里虚寒饮重之咳嗽,辨证方药准确,即可立竿见影。”白烟思虑了片刻之后,她侃侃而谈,不疾不徐的回答。
叶大夫三人仔细听闻,听得入神之时,还颇为赞同白烟所说的。
“再来。”管大夫见白烟分析的头头是道,不仅仅对病症的成因进行了深入剖析,解析药方药效、搭配配伍,还提出了针对性的治疗方案。
这份医术功底比之之前的吴药还要强上三分的。
吴药从小随父学医,白烟则不同,她正正经经的学医,也不过五六载的时间,到有如今这医术水平,可见她在学医方面,有极高的天赋的。
“穴位,列缺在哪里,行针手法以及功效。”
“列缺位于两手张开虎口,垂直交叉,一侧食指压于另一侧的腕后桡侧高突处,当食指尖所处赤白肉际的凹陷即是本穴。
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