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岐大夫仔细问诊、观舌、把脉后,神色镇定:"并非药不对症。此乃病重药轻,一时难以见效,且脾胃虚弱,难以承受峻补之剂。需先固涩止泻,兼清上焦之热。"随即开出二诊处方:苍术100g,干姜60g,赤石脂100g,煅牡蛎100g,连翘60g,玄参60g,姜半夏30g。
"苍术、干姜温脾燥湿,赤石脂、煅牡蛎涩肠止泻;连翘、玄参清热解毒,利咽消肿;姜半夏降逆止呕。先安其里,再图治本。"岐大夫解释道。
又过了三天,患者腹泻好转,咽痛减轻。岐大夫抓住时机,转回首诊思路,在原方基础上灵活调整:生黄芪100g,当归15g,陈皮10g,桂枝15g,肉桂15g,赤白芍各30g,清法半夏各30g,茯苓30g,仙鹤草60g,苍术50g,干姜30g,煅牡蛎60g,赤石脂100g,炒薏米30g,木瓜30g,白鲜皮30g,怀牛膝15g,连翘30g,玄参30g。
"此次加入桂枝汤调和营卫,二陈汤化痰安神;炒薏米、木瓜、白鲜皮、怀牛膝、赤白芍缓急止痛,兼顾新症旧疾。"岐大夫向患者家属详细说明。
随着一次次复诊,岐大夫根据病情变化,在大方向不变的前提下,灵活调整药方。有时加强健脾和胃之力,有时侧重补肾填精之功,有时又着重养血安神之效。
半个月过去了,奇迹终于出现。患者不再腹泻,食欲逐渐恢复,腹痛腿酸的症状明显减轻,精神状态也大为改善。
"大夫,她能自己走路了!"丈夫激动得声音颤抖,"这半个月来,看着她一天天好起来,我们全家都看到了希望!"
岐大夫欣慰地点点头:"病情已初步控制,但仍需巩固。我再开些汤药,你们带回去慢慢调养。同时配上补肾强精胶囊,以紫河车、黄芪、当归等大补气血,填精益髓。"
时光飞逝,半年后的一天,一位面色红润、体态丰盈的女子走进岐仁堂。若不是她亲口说明,谁也无法将眼前这位精神饱满的女士,与半年前那个奄奄一息的患者联系起来。
"岐大夫,谢谢您给了我第二次生命!"女子眼含热泪,深深鞠躬,"现在我能吃能睡,能跑能跳,感觉自己又活过来了!"
岐大夫笑着摆摆手:"这是医患共同努力的结果。虚劳重症,贵在守方有恒,随证而变。《黄帝内经》云:'治病必求于本。'只要抓住病机,认准方向,不轻言放弃,终能药到病除。"
望着患者远去的背影,岐大夫感慨万千。这场与虚劳重症的较量,不仅是医术的考验,更是医患信任的见证。在岐仁堂里,这样的故事仍在继续,岐黄之术的魅力,也在这一个个鲜活的案例中,代代传承,生生不息。
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